De vorbă cu doctorul Cristian Nițescu despre chirurgia sânului atunci când diagnosticul se anunță amenințător

Doctorul Cristian Nițescu este medic primar în chirurgie estetică, iar astăzi discutăm despre reconstrucția mamară în urma unui potențial diagnostic oncologic. Spunem potențial, fiindcă vorbim despre deciziile pe care le luăm atunci când în familie există un istoric semnificativ de diagnostice oncologice, iar în urma unui test genetic, există semnale de alarmă legate de posibilitatea apariției cancerului și în cazul nostru.

Contextul emoțional provocat de intervenția radicală, precum și impactul pe care îl poate avea această modificare fiziologică sunt detaliate împreună cu dna M. D., care a aflat că se află într-un potențial risc de cancer de sân, motiv pentru care a apelat la intervenția extremă. Din motive lesne de înțeles, pacienta dorește să își protejeze identitatea.

Domnule Doctor Cristian Nițescu, cum gestionați dvs. toată această încărcătură emoțională cu care vin pacientele la control și decideți planul de intervenție radicală?

Sunt mai multe aspecte aici. Întâi de toate, avem de-a face cu niște paciente extrem de responsabile și foarte ancorate în realitate. Simplul fapt că viitoarea pacientă va accepta și va trece prin acest test necesar este un lucru de mare responsabilitate din partea ei. Urmează rezultatul de laborator și momentul în care află, de pildă, că există un risc crescut oncologic. Ea se va adresa ulterior medicului oncolog, iar acesta, pus la punct cu ultimele informații în domeniu, o va îndruma spre un specialist de chirurgie generală, fiindcă, în general mastectomiile sunt realizate în chirurgia generală. Sigur că cele preventive pot fi realizate și de către chirurgia clasică, atâta vreme cât nu există în acel moment niciun presupus cancer, nici măcar in situ.

Din punctul, meu de vedere, gestionarea unui astfel de pacient este destul de simplă, fiindcă în momentul în care vine pentru a rezolva o astfel de problemă foarte importantă pentru viitorul și viața ei, deja știe la ce se așteaptă. Singura necunoscută este eventual legată de cum vor arăta sânii după această operație.

Avem o discuție la obiect în care primește toate informațiile despre cât durează intervenția, ce rezultate țintim și obținem și ce urmează a fi făcut.

Cât de complicat emoțional poate fi o astfel de intervenție?

Emoțiile pacientei încep în momentul în care își face analizele, mai ales când știe că în familie există antecedente de acest tip. Apoi vine momentul când avem rezultatul de laborator în mână. Sigur există și doamne care ignoră sau nu conștientizează aceste riscuri și nu se adresează specialiștilor. Vorbim acum însă despre cei care ajung la medic și își asumă emoțiile pentru toate procedurile. Când te gândești la viitorul familiei tale și al tău și iei o astfel de decizie nu este deloc ușor. Iar rolul nostru este esențial, fiindcă noi venim cu încurajările și liniștea de care ea are nevoie atunci. Ea trebuie să înțeleagă că decizia este una corectă, iar rezultatul reconstrucției este favorabil.

Doamna M.D. a trecut printr-o astfel de experiență. Povestiți-ne puțin despre acest caz!

Doamna avea un istoric în familie care a determinat-o să fac niște teste. Iar analizele au arătat că va avea nevoie de sfaturile unui oncolog. Acesta din urmă i-a recomandat să ia legătura cu noi, în ideea unei intervenții preventive.

Așa a ajuns pacienta la noi.